sábado, 2 de julio de 2022

Atención Farmacias Privadas, actúen ya, después será muy tarde

 

Aquella noche llega un señor y me solicita una caja de un medicamento, su acento lo delataba como extranjero, fui a la estantería, tomé el medicamento solicitado y se lo traje, dándole su precio por caja. El cliente se echa para atrás y asombrada pregunta: ¿Cuánto?, le repito el precio a lo que el me replica, “no puede ser, tan caro así”, le dije, si ese es el precio. El individuo se mete la mano al bolsillo y me saca una caja similar a la que le ofrezco y me muestra: Mire este es el precio en Grecia, mi país, leo el precio y dice 3.25 euros, y el precio de nosotros es 21.95 dólares. Eran los primeros años del 2000, no recuerdo exactamente; sin embrago, recuerdo que el me dice, mira Walter, voy a negociar a ver si podemos traer medicamentos de allá para acá y venderlo mas baratos, a lo que le replique, bueno, de seguro no le será fácil ya que los laboratorios, a pesar de que son los mismos, ellos tienen su mercado común centroamericano y no creo que dejen importar desde Grecia. El señor muy decidido me indica, mira, yo soy un empresario muy reconocido en mi país y hacemos negocios con ese laboratorio, ya verás. Le dije ok. No hay problema aquí estamos a la orden.

Meses después aparece el griego y me visita en la farmacia comentándome, sabes Walter, me he dado cuenta de que ese negocio de las medicinas es una verdadera mafia. A lo que le pregunto: ¿Por qué dice eso? Bueno, me dijeron eso, que para vender en Panamá tenía que negociar con los laboratorios en la región de américa.

Señores, la problemática de los precios de los medicamentos no es de ahora, es desde los inicios de los tiempos.

Los laboratorios farmacéuticos han dominado al mundo y siempre lo han tenido en sus manos ya que son ellos precisamente los que invierten en investigaciones.

Repasemos la historia reciente, ¿quiénes hicieron posible la vacuna anti-covid 19?, obvio, laboratorios privados, y al final ellos colocan un precio justo, ya que tienen que recuperar su inversión y obtener ganancias para sus accionistas, eso es así. O es que están creyendo en lo que llaman filantropía que tanto se menciona por allí de las empresas y empresarios millonarios.

Debería existir programas globales de investigación en el mundo de la medicina respaldados por la unidad mundial de las naciones, mas, lastimosamente la humanidad se une solo para la guerra, para viajes Inter espaciales, para descubrir armas de guerras y; así encontramos la OTAN, la ONU etc., etc.

Un medicamento puesto en Panamá pasa por varias fases… En una ocasión un cliente me llevo 4 cajas de un medicamento de renombrado laboratorio para que le vieras lo que le habían sucedido a las tabletas; y es que todas las tabletas estaban cubiertas con puntos negros; y el cliente me pregunta, cree Ud. que los puedo tomar, cuando los compré en Dinamarca no estaban así, estaban totalmente normales. Le digo, bueno, le explico; cuando se fabrican los medicamentos se toman en cuenta la región climática para donde se va a enviar el lote, es posible que nuestro ambiente climático ha causado una afectación al producto, sinceramente no le puedo recomendar que lo use, es mas seguro utilizar producto nuevo.

Y es que la estabilidad de los productos farmacéuticos acabados depende, por una parte de factores ambientales, tales como la temperatura, la humedad y la luz ambiente, y, por otra parte, de factores relacionados con el producto, por ejemplo, las propiedades químicas y físicas de la sustancia activa y de los excipientes farmacéuticos, la forma farmacéutica y su composición, el proceso de fabricación, la naturaleza del sistema de cierre del envase y las propiedades de los materiales de envase.

        (https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2008/5_Anexo_5_del_informe_34.pdf)

Los laboratorios pueden alegar que invierten mucho en los estudios y el mantenimiento de la estabilidad en nuestra área ambiental.

Existen laboratorios Genéricos que pueden ser una alternativa, pero. la apreciación de los estudiantes hacia un medicamento de patente es superior, tendiendo a una mayor fiabilidad en casos de gravedad. Los medicamentos genéricos son vistos como de mala calidad y se tiene la creencia de que los existentes en el mercado son piratas o copias ilegales. Sobre todo con los genéricos comprados por licitación proveniente de la India, han influido negativamente la utilización de medicamentos genéricos

https://www.telemetro.com/nacionales/2018/01/05/css-lisinopril-usp-aurochem-pharmaceutical/1199228.html

Otro detalle que dificulta los costos de los medicamentos es la burocracia al registrar un medicamento, por suerte ya están haciendo algunos cambios.  Pero era cierto; en una ocasión un cliente que deseaba traer medicamentos y al hacer las averiguaciones, tirar sus números desistió debido a que, para registrar 100 productos, primero tenía que montar la distribuidora, sacar licencia y contratar al regente, luego proceder a registrar lo que le iba a tomar de 1 año a 2 años. Cuanto dinero hay que invertir… y todo eso se suma al costo.

https://www.prensa.com/blogs/blogoterapia/la-demagogica-lucha-por-abaratar-los-medicamentos/

 

Se acusa a las farmacias de el alto precio de los medicamentos, pero ¿acaso la farmacia va a comprar para vender al costo? La farmacia tiene su margen como todo negocio, normalmente un 35 porciento que al final se reduce a un 25 a 20 % después de los descuentos otorgados.

(Claro, hay farmacias que su margen es mas alto, pero me refiero a la mayoría farmacia de pueblo unitaria)

Tal vez la crítica viene por que tenemos empresas con farmacias y distribuidores, sin embargo; ese no es el problema.

Recuerdo como dice el cuento que me contaba mi abuelita, hubo una vez control de precio y créanme, en ese tiempo valía la pena ser dueño de farmacia, el margen establecido era el 33%, todas las farmacias vendían basados en el control de precio, las ofertas y bonificaciones eran ganancias. Lastimosamente ese tiempo paso… y ahora estamos peor.

Los ciudadanos siempre acostumbrados que los gobiernos solucionen pierden iniciativas, esperan que los diputados, las mesas de conciliaciones resuelvan.

Señores, despierten, les van a comer el mandado; ya tenemos dos cadenas de farmacias que están vendiendo a precios que significan el costo al cual ustedes compran.  ¿Cuándo van a actuar?

No, contras esas cadenas no, mas bien, significan oportunidades. ¿A quien le compran esas cadenas? ¿O es que ellos importan sus medicamentos? Creo que no, ¿entonces que sucede?

Piensen y actúen; son cadenas internacionales, tienen quizás mas poder comercial que ustedes de manera unitaria; pero… que tal si nace una unión de todo el comercio farmacéutico de Panamá e inclusive se unen al sistema gubernamental y hacen un solo centro de abastos general para todos.

Es difícil; si claro por que cada quien tiene sus propios intereses...

Bueno señores, vendrán mas cadenas y yo como pueblo pues solo me toca comprar al que me vende mas barato, pero es una pena que negocios extranjeros asfixian a los nuestros y solo por que no son capaces de generar ideas. 

Esperando por un milagro gubernamental… ah es que olvidaba que los políticos son justamente empresarios y dirigentes del país.

Ni modo, lo dejamos hasta aquí.  Después no digan que no se les advirtió.

 

                                    https://www.centralamericadata.com/es/tsearch?q=farmacia

Miren lo que sucede en Costa Rica, incluso ya hay alianzas entre farmacias del patio en CR

https://www.elfinancierocr.com/negocios/famacias-saba-se-abre-un-espacio-en-el-renido/J6NXP523DZEZJDQO7MU55GZXAI/story/





viernes, 1 de julio de 2022

Los cambios en los tratamientos farmacológicos

 

Hace unos años, un farmacéutico me comentaba, "mira si tu quieres ser farmacéutico debes saber que nunca paramos de estudiar, siempre hay cambios y  si no te actualizas te quedas atras", para ese entonces  apenas iniciaba mis estudios de farmacia.

Y definitivamente es asi, todo cambia, hay cambios en la tecnología, en la medicina, en la farmacologia y en todo lo que nos rodea.

Hoy sale una nueva molecula para "x" tratamiento, mañana resulta que se le aplica un nuevo concepto en los dagnósticos, lo  que puede ser positivo o negativo.

El profesional de área de la salud vive pendiente de las actualizaciones para estar al dia de las evoluciones basada en la evidencia y no en cuentos de pasillo, tiene que tambien asimilar cuando la evidencia sugiere algun tipo de cambio en lo que ya conocíamos.

Los cambios son dificiles de asimilar, aun para nosotros, pero si nos basamos en la evidencia cientifica al final como científicos terminamos aceptándolos cuando estan basados en una evidencia documentada.

Recientemente lo vivimos con el Covid 19 provocada por el  SARS-CoV-2.,  que con la rápida producción de la vacuna muchos al pricncipio quedamos asombrados, ya que existia el paradigma de muchos años para desarrollar una vacuna, y derrepente nos pareció muy rapido el desarrollo de esta vacuna son de del tipo ARNm; sin embargo al leer la evidencia cientifica comprendemos su rápida evolución.

Asi tenemos que aceptar los cambios inclusos en los protocolos farmacoterapeuticos modernos.

Leemos en  http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-17422011000200004                                                                                                                  "Los medicamentos son una de las herramientas fundamentales en la terapéutica médica actual, los que al utilizarse después de la aplicación de un método diagnóstico específico adecuado permiten la prevención, curación, atenuación y tratamiento de las diferentes enfermedades y sus síntomas. Por lo tanto, cuando éstos son utilizados de manera inapropiada se convierten en una amenaza para la salud individual y colectiva, derivado de su falta de efecto, toxicidad o efectos no previstos y que van más allá de una relación riesgo/beneficio adecuado.

El término "apropiado" o "racional" puede dar lugar a distintas interpretaciones. La conferencia de Expertos convocada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), en Nairobi el año 1985 lo definió como la situación en la que la utilización del medicamento cumple un conjunto de requisitos. "El Uso racional de medicamentos (URM) requiere que los pacientes RECIBAN las medicaciones APROPIADAS a sus necesidades clínicas, a una DOSIFICACIÓN que satisfaga sus requerimientos individuales por un período adecuado de TIEMPO y al COSTO más bajo para ellos y para su comunidad". Esta definición establece un marco formal de actuación; cada norma y cada práctica pueden ser contrastadas con ese marco general y es posible mostrar las consecuencias del incumplimiento de su contenido.

Recienetmente, mi hija, que tiene especialidad en medicina interna, me comentaba, ya que soy prediabético y que me estoy aplicando un cuidado baasado en la alimentación, me dice, papá pero tiene que ir al médico, ya que las nuevas tendencias indican incluir metformina en la etapa prediabetes.  Me quede pensando, y busque información y efectivamente, tendré que ir al médico por que ciertamente se concidera medicación segun los nuevos protocolos de atención al prediabético.

Los cambios en el estilo de vida se mantienen como la primera línea de tratamiento en los pacientes con prediabetes;1,2 no obstante, como mantener esos cambios conductuales resulta difícil, el empleo de medicamentos que refuercen la posibilidad de la prevención y eviten la evolución a la diabetes, es algo que se ha venido planteando e investigando en los últimos años.

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532011000100008

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12663559/


En lo personal para mi, me resulta dificil aceptar este cambio; pero la  asi es, las cosas cambian y hay que aceotarlo.

La medicina avanza, hay grandes cambioss es evidente que la medicina actual tiene progresos indiscutibles: se han erradicado algunas enfermedades, se ha logrado establecer el tratamiento de otras que antes se consideraban incurables, se ha podido mantener la salud y controlar padecimientos crónicos, así como mejorar la calidad de vida de cientos de miles de seres humanos. Los estudios más profundos de algunas enfermedades han permitido conocerlas mejor y establecer medidas para prevenirlas; los recursos tecnológicos modernos para el diagnóstico y tratamiento son muchos más que los que el médico tenía hace 50 años. El resultado es que ha aumentado el promedio de vida, que en nuestro país hace 100 años estaba en alrededor de la cuarta década de la vida, y hoy se encuentra alrededor de la séptima década. La esperanza de vida al nacer también ha aumentado en forma considerable. La medicina preventiva ha logrado que disminuya notablemente la mortalidad materna y la infantil.

http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-17422011000200004


Definitivamente si ud. como profesional de la salud no quiere quedarse solo con lo que aprendió en el aula, definitivamente muy valisos por que sin esos estudias no sería lo que es hoy en día, tiene que mantenerse en la vanguardia enterandose de las nuevas tecnologías, terapéuticas y de todo lo nuevo en el mundo de la salud y sin olvidar que debe asegurar que sea de fuentes basadas en la evidencia científica.

Y lo otro es... aceptar el cambio.

https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/50832/OPSNMH19002_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y

"Se presentan ejemplos sugeridos de medicamentos basados en la evidencia científica, la adecuación a una sola administración diaria, el uso común y la disponibilidad."





vER 

Linea del tiempo de los medicamentos.








domingo, 29 de mayo de 2022

GBM-2020 PDF

Ahora puedes adquirir la version digital de la Guía Básica de Medicamentos 2020 en PDF para imprimir su propio libro,

La GBM o Guía Básica de Medicamento es un directorio que contiene la información esencial de los medicamentos publicada desde 2004 como un libro físico aceptado en las farmacia de Panamá como un libro de referencia bibliografica por la Dirección Nacional de Farmacias y Drogas del Ministerio de Salud.

 La última publicación fue en el 2020, se agotaron ya no tenemos y ya estamos próximo a volver a imprimir la VI edición en el 2022, le avisaremos cuando la tengamos disponible.

Sin embargo, debido que muchos necesitan la publicación para tener un libro de referencia o de consulta, hemos decidido colocar a su disposición el formato PDF de la edición 2020, para que la puedan descargar, imprimir y  encuadernar de tal manera que tengas fisicamente el libro tal y como se publicó en la edición 2020, si lo desean.

Si desea el pdf de la GBM-2020 solo escribanos a seratfarma@gmail.com


Le haremos llegar el pdf de la GBM2020 por correo o por wasap especial para su uso personal en sus equipos tecnológicos o para que los imprima, lo encuaderne y tenga el libro físico listo para usar

Si usted la adquiere, recuerde que el derecho de imprimir es solo para un ejemplar o para su uso en su equipo ya sea celular o pc.  Si desea imprimir mas de un ejemplar escribanos y lo arreglamos, todo tiene solución.  Cualquier problema que tenga en la compra, puede llamarnos o escribirnos  con gusto le atendemos      correo seratfarma@gmail.com      Telegram +507-6987-6209

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¿Qué Puede Comer Una Persona Con Diabetes?

 ¿Qué Puede Comer Una Persona Con Diabetes?

Ésta es la pregunta que con más frecuencia se hace una persona que sufre diabetes. En todo internet hay muy poca información sobre la alimentación que debe llevar una persona con diabetes.
Todos sabemos que la alimentación es uno de los pilares más importantes para mantener una buena salud, incluso para curar ciertas enfermedades. Y por esa razón me sorprende la poca información que se puede encontrar sobre la alimentación para diabéticos.
Nadie habla sobre la importancia del conteo de calorías, sobre la correcta combinación de alimentos, la importancia de conocer las comidas con bajo índice glucémico o cómo alimentarte de manera saludable pero a la vez deliciosa.
Hoy en día el mercado se ha saturado de "supuestos productos amigables con los diabéticos"... Productos "light" que no tienen ningún efecto benéfico para la salud.
Como Farmacéutico, estas recetas que ofrecen aquí me resultaron sumamente interesante, por eso decidí publicarlar su link.




jueves, 26 de mayo de 2022

Como iniciar una distribuidora de productos farmacéuticos en Panamá

 Aquí revisaremos los primeros pasos a dar para abrir un establecimiento farmacéutico tipo Agencia distribuidora.

¿Es Ud. empresario y piensa en abrir una empresa de este tipo en Panamá? Pues le invitamos a que vea y escuche este video. Esta dividido en dos partes, este es el video #1 que contiene la primera parte; luego le compartiremos la segunda parte si Ud., se suscribe al canal. SI le interesa que le subamos la continuación... denos un like y suscríbase y gracias, por que así sentimos que les interesa. Y recuerde en Atfarma Virtual estamos para asesorarle en todo momento Le brindamos un servicio completo en cualquier proceso en el área comercial y profesional en el campo farmacéutico y de la salud en general Correo seratfarma@gmail.com Celular: 507-6987-6209


sábado, 29 de enero de 2022

Historia de un farmacéutico

 

Como siempre, llegada las 10 de la noche, se procedía a cerrar la farmacia; y como siempre era el momento que más cliente-pacientes iban a buscar sus medicamentos:  Que ganas de decirle su par de cosas, pero, al fin son persona buscando ayuda a su problema de salud y se les atendía, para eso soy farmacéutico; me comentaba el licenciado Ramírez.

El Lic. Ramírez, (QDEP) un farmacéutico residente en Santiago viajaba todos los días a Soná, laboraba en la mañana en el Hospital Ezequiel Abadía de Soná y en la tarde en la Farmacia “Botica Padre Guembe”. 

La Botica Padre Guembe, una de las dos farmacias que había en el pueblo de Soná, brindaba servicio de atención a las recetas subrogadas de la CSS para ese entonces.  Consistía en que las farmacias privadas afiliadas al plan les surtían los medicamentos a los asegurados cuando las farmacias de la institución no contaban con inventario.

Estos formularios que llevaban la información del medicamento: Descripción, cantidad y dosis de este, y solo eran dispensadas por el Lic. Ramírez cuando llegaba a las 2 de la tarde, de tal manera que los pacientes dejaban el formulario en la mañana y pasaban a retirar el medicamento en la tarde después de las 5 pm. Esto ya era rutinario y todo el pueblo sabía que el Lic. Ramírez era quien dispensaba los medicamentos.

Adicional, el Lic. Ramírez era quien preparaba los productos oficinales y las preparaciones magistrales.

Recuerdo que nunca se mostraba cansado, la verdad siempre se le veía con mucha energía, además muy jovial y compasivo con las personas, siempre estaba dispuesto a orientar cuando alguien le preguntaba algo, de hecho, algunos le llamaban “doctor”.  El agradecimiento se notaba cuando venían personas con obsequios como gallina, maíz, arroz y tantas cosas que le traían clientes-pacientes tanto del pueblo como del campo, de verdad era muy querido por sus pacientes.

El licenciado Ramírez fue un farmacéutico dedicado a su profesión, sirviéndole a una región donde era poco el servicio médico.   Rodeado de personas del campo que lo veían con respeto, como un hombre de ciencia. 

Hoy de seguro, hay muchos Ramírez, muchos farmacéuticos que realizan su labor con vocación sin esperar mucho o nada a cambio.

Este 29 de enero estamos celebrando el día del farmacéutico en Panamá, de seguro en los tiempos del Lic. Ramírez, ni cuenta se daba de que existía un día así, incluso tengo entendido que para entonces se celebra 1 de diciembre, junto al día del maestro. Este último opacaba al del farmacéutico, no había manera de hacerse notar.

Ciertamente, durante muchos años, el día del farmacéutico paso bastante desapercibido para nosotros los farmacéuticos.  Hoy es algo diferente, al menos ya se menciona más, y adicional se celebra otros días internacionales del farmacéutico reconocidos por todas partes.

Una profesión de mucho sacrificio, con poco o casi nada de reconocimiento, pero con buena aceptación por parte de las personas, ya que al final siempre van a una farmacia a consultar cualquier tema de la salud.  En fin, no importa, usted siempre cuenta con un farmacéutico para que le oriente con su tratamiento farmacoterapéutico, sea profesional de la salud, paciente o simplemente un interesado en su salud. 

Estamos para servirle a Ud. a Dios y a la patria.




lunes, 16 de agosto de 2021

Virus de Marburgo


Noti-Atfarma

15 de agosto de 2021                                                                                                                               Colaboración de la Licenciada Evelia Sánchez

Se trata de un virus poco conocido pero altamente contagioso y muy parecido al ébola, este virus fue detectado por primera vez en 1967, en un laboratorio donde el personal sanitario tuvo contacto directo con monos que portaban la enfermedad, se dieron dos focos más ese mismo año donde murieron en total siete personas por esta enfermedad.

Se han registrado casos esporádicos en África específicamente en Sudáfrica, Angola, Kenia, Uganda y República Democrática del Congo. Siendo en el 2005, al norte de Angola casos graves reportados donde dejó un saldo de 329 muertos y 374 personas infectadas.

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Establecimiento No Farmacéutico

  ¿Desea abrir o renovar un Establecimiento No Farmacéutico para la venta de Medicamentos de Venta Popular en Panamá?  Conozca los requisito...